由 Robert Schleip 領軍的 Fascia research group 研究出胸腰筋膜的分層！

 

胸腰筋膜可分為三層：

1. 第一層位於最後方，連接我們的闊背肌(latissimus dorsi, LD)、前下鉅肌(serratus posterior inferior)、亦包覆著脊柱兩側的豎脊肌(erector spinae, ES)；

2. 第二層中間層，分離了豎脊肌與腰方肌(quadratus lumborum, QL)，在此，包覆著豎脊肌的筋膜向邊界延伸，與腹橫肌(transverse abdominis)相遇，這層豎脊肌的「髓鞘」是協助豎脊肌維持腰薦椎穩定的重要角色；

3. 第三層則在最前面，包覆了腰肌(psoas, Ps)。(可參考下圖，為胸腰筋膜位於腰椎第三節高度之橫剖圖)。

 

這三層筋膜在腰椎底端共同匯集成厚實的構造(thoracolumbar composite, TLC)，緊密的連接後上髂脊(PSIS)以及薦粗隆韌帶。此構造的重要功能在於連接了下腰椎以及薦椎的力量傳遞。

 

【胸腰筋膜的力學傳遞】

根據文獻內容，當我們把腰彎到最底，胸腰筋膜的長度會拉長至原本的130%。此時筋膜組織的變形會在組織內儲存彈性位能(strain-energy)，幫助我們在脊椎伸直回來時減少肌肉的做功。

學者指出，此種彈性位能的特性有助於四足動物節省抬頭時所需要的肌肉收縮量(Adams & Dolan, 2007)。因此，若能讓筋膜組織參與在提重物等動作中，將能有效減少伸肌所需要的能量。

從此生物特性看來，胸腰筋膜不只增加了伸直肌群的效率，也能提供脊柱的穩定！

照片來源/內容摘錄自：
F. H. Willard et al. The thoracolumbar fascia. (2012) Journal of Anatomy.